رفلاکس معده + علائم و درمان

رفلاکس معده چیست ؟ رفلاکس معده یکی از بیماری های شایع گوارشی است رفلاکس معده در اصطلاح عامه همان ترش کردن معده است که به علت برگشت مواد غذایی از معده به مری غدد گوارشی در معده اسید زیادی ترشح می کند و وقتی مقدار آنها از حد معمول بیشتر باشد احساس سوزش سردل ایجاد می شود.
عضله اسفنکتر بین مری و معده بسته می شود تا اسید معده در همان قسمت باقی بماند وقتی دچار رفلاکس اسید می شویم عضله اسفنکتر شل و اسید معده وارد مری و باعث ایجاد احساس سوزش و درد می شود.
رفلاکس معده شایع ترین بیماری گوارشی به شمار می آید بطوریکه از هر ده بیمار مراجعه کننده به پزشک، سه نفر دچار رفلاکس معده است.
خوب نجویدن غذا باعث دیرهضم شدن آن می شود که این موضوع هم از عوامل رفلاکس معده به شمار می آید.

رفلاکس معده چیست

علائم رفلاکس معده GERD :
رفلاکس اسید معده می تواند احساس سوزش ناخوشایند در قفسه سینه شما را ایجاد کند که حتی می تواند به گردن شما برسد این احساس اغلب به عنوان سوزش سر دل شناخته می شود.
اگر رفلاکس اسید معده دارید ممکن است طعم ترشی یا تلخی در پشت دهان خود حس کنید حتی ممکن است باعث شود که غذا یا مایع از معده به داخل دهان بیاید.
اغلب بدلیل اسیدی بودن این محتویات، احساس سوزش زیادی در حلق و قفسه سینه خواهید داشت.
در بعضی موارد ، رفلاکس اسید معده می تواند باعث مشکل در بلع شود گاهی اوقات ممکن است منجر به مشکلات تنفسی مانند سرفه مزمن یا آسم شود.

علائم خطرناک رفلاکس معده

رفلاکس خاموش LPR :
اختلال دیگری مشابه رفلاکس اسید معده وجود دارد که به آن رفلاکس خاموش گفته می شود در واقع در رفلاکس خاموش فرد سوزش سر دل را نخواهد داشت.
به همین دلیل نیز اغلب شناخته نمی شود و به آن خاموش می گوییم! این اختلال می تواند آسیب های زیادی به حلق و حنجره بزند.
چه عواملی باعث ریفلاکس اسید در گلو می شود ؟
سوال بیمار : من خلط آزار دهنده در گلو و ته حلقم دارم و صدای گرفته و خشن نیز پیدا کردم و متوجه شدم علت آن ریفلاکس اسید است ، من هرگز سوزش سر دل نداشتم بنابراین نمی دانم چگونه ممکن است این اتفاق بیفتد. آیا می توانید توضیح دهید که چه عواملی باعث رفلاکس اسید می شود؟
پاسخ پزشک : به نظر می رسد که شما یک بیماری به نام رفلاکس حنجره (LPR) دارید. این اتفاق طوریست که محتویات معده ، از جمله اسید و آنزیم ها ، به داخل مری برگشت داده و به بافت حنجره (جعبه صوتی) و حلق (گلو) آسیب می رسانند. علت آن نقص عضلات اسفنکتر مری فوقانی و تحتانی است. این ماهیچه ها قرار است مواد غذایی را در جهت صحیح ، از دهان به معده ، حفظ و هدایت کنند. اسفنکتر پایین مری مانع از افزایش اسید معده در مری می شود. در صورت عدم عملکرد ، اسید معده بلافاصله بالای معده بافت مری را تحریک می کند و با بلع باعث ایجاد علائمی مانند سوزش سر دل و درد قفسه سینه می شود. این حالت را ریفلاکس معده و معده (GERD) می نامند.
اسفنکتر فوقانی مری اسید معده را از حلق و حنجره نگه می دارد. هنگامی که این کار به درستی انجام نشود ، می توانید علائمی از قبیل کوفتگی ، از بین رفتن صدا ، سرفه مزمن ، خلط در پشت گلو و احساس وجود چیزی در گلو ایجاد کنید. اگرچه محتوای معده قبل از رسیدن به گلو با مری تحتانی در تماس است ، اما فقط در حدود 35٪ از افراد مبتلا به LPR نیز دچار GERD می شوند. حنجره و حلق و مری نسبت به اسید حساسیت نشان میدهند. همچنین ، اسید رفلاکس به احتمال زیاد در حنجره و حلق جمع می شود و در نتیجه طولانی مدت قرار می گیرد و زمانی طولانی آزار دهنده می شود. علائم GERD معمولاً هنگام خوابیدن در حالت خواب بدتر است ، در حالی که LPR معمولاً هنگام ایستادن یا خم شدن یا ورزش کردن بیشتر اتفاق می افتد.
LPR معمولاً با علائم تشخیص داده می شود ، اگرچه یک متخصص ممکن است به طور مستقیم با لارنگوسکوپ منطقه را برای علائم تورم و التهاب نگاه کند. درمان LPR با تغییر رژیم درمان می شود ، از جمله این موارد :
از کافئین ، الکل ، شکلات و نعناع که هر دو اسفنکتر مری را تضعیف می کند ، خودداری کنید. حتی چای ها و کافه های بدون کافئین حاوی کافئین کافی هستند که باعث ایجاد مشکل می شوند. برخی از مواد موجود در شکلات و نعناع نیز تولید اسید معده را تحریک می کنند.
از غذاها و نوشیدنی های بسیار اسیدی یا تند مانند میوه مرکبات و آب میوه ، گوجه فرنگی ، سس سالاد و سس کباب خودداری کنید. این مواد غذایی باعث تحریک بافت های داخل گلو و صدا می شوند.
سیگار نکشید : نیکوتین تولید اسید را تحریک می کند.
به جای وعده های غذایی بزرگ ، که فشار بیشتری به اسفنکتر پایین مری وارد می کنند ، بخواهید وعده های غذایی کوچکی را که در طول روز پخش می شود ، انتخاب کنید.
بلافاصله بعد از غذا از ورزش شدید ، بلند کردن سنگین یا خم شدن خودداری کنید.
دو یا سه ساعت قبل از خواب خوراکی نخورید.
اگر تغییر رژیم و رفتار کمک نکند ، باید توسط پزشک دارو تجویز شود ، داروهایی که با کاهش مقدار اسید ساخته شده در معده کار می کنند که معمولا تجویز می شوند عبارتند از: Rabeprazole (Aciphex) ، استروژنول (Nexium) ، lansoprazole (Prevacid) ، امپرازول (Prilosec) و پنتوپرازول (پروتونیکس).

رفلاکس معده

رژیم غذایی و رفلاکس معده
در برخی از افراد انواع خاصی از غذاها و نوشیدنی ها علائم رفلاکس معده را ایجاد می کنند. این غذاهای تحریک کننده عبارتند از :
غذاهای پر چرب
غذاهای ادویه دار
شکلات
مرکبات مانند پرتقال، لیمو، گریپ فروت
آناناس
گوجه فرنگی
پیاز
سیر
نعنا
الکل
قهوه
چای
نوشابه
محرک های غذایی می توانند در هر شخصی متفاوت باشند.
میوه :
متخصصان توصیه می کنند هنگام بروز رفلاکس معده غذا‌هایی با میزان اسید کم مصرف کنید زیرا غذا‌هایی که اسیدشان کمتر است به اندازه غذا‌های اسیدی موجب تحریک تولید اسید معده نمی شوند.
میوه ها معمولا اسیدی هستند اگر به رفلاکس معده مبتلا هستید بهتر است از مصرف مرکبات و گوجه فرنگی اجتناب کنید چون اسید بالایی دارند.
موز مقدار اسید کمی دارد بنابراین مصرف این میوه برای مبتلایان به رفلاکس معده توصیه می شود.
فست فود و غذاهای چرب :
غذا‌های پرچرب می توانند رفلاکس اسید معده را تشدید کنند به همین دلیل مبتلایان به این بیماری بهتر است غذا‌های کم چرب مصرف کند ، اضافه کردن غلات کاملی که به صورت طبیعی چربی پایینی دارند مانند بلغور جو دو سر، برنج قهوه ای و نانهای سبوس دار می تواند یک رژیم غذایی ضد رفلاکس معده محسوب شود.
تغییرات شیوه زندگی و درمان های خانگی وجود دارد که ممکن است به کاهش علائم رفلاکس معده کمک کند.
به عنوان مثال :
ترک سیگار
کاهش اضافه وزن
خوردن وعده های کوچکتر
آدامس جویدن بعد از غذا
اجتناب دراز کشیدن پس از غذا خوردن
اجتناب از غذاها و نوشیدنی هایی که معده ی شما را تحریک می کنند
اجتناب از پوشیدن لباس های تنگ
تکنیک های آرامش بخش
برخی از داروهای گیاهی نیز ممکن است مفید باشند.
بهتر است برای پیشگیری از ابتلا به رفلاکس معده افراد رژیم غذایی خود را بهبود دهند و تغییرات اساسی در سبک زندگی خود ایجاد کنند این تغییرات شامل تغییر زمان خواب ، مصرف مواد مغذی و کنترل استرس است.